老人莫名偏瘫,竟是牙源性脑脓肿所致

2025-08-06 10:39:51 | 来源:泰州日报

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  图为“关于艳遇冲动原版   实现医养结合。一是按照生命周期制定健康指标,不再将大龄和老龄机能衰退当疾病,大力开展维护健康机能的康复服务;二是全专融合医护资源进社区,包括一、二级医院和急救网络,支持居家养老和基本保健服务需求,各类医疗机构要在优质高效服务体系内找到自己的位置,大型医院单体发展的时代结束了。2032年中国可能进入重度人口老龄化社会,国民平均预期寿命超过80岁,60岁以上人口将突破4个亿,届时“63婴儿潮”一代人进入70岁,可以预见阿尔茨海默病患者增加,要从现在开始建设“医院专科/急性治疗、社区康复/非急性治疗和家庭照护/夜间看护”相结合的医护体系;三是发展长期照护事业产业和长期照护保险计划,满足高龄老人失能失智照护的刚性需求。长期照护属于带病生存的广义医护范畴,需要大力培育“家庭照护床位”以满足70%需求。德国和日本的长期护理保险计划相对成功,其经验值得借鉴。摄

  武汉晚报讯 8月3日,已能自如活动的祝老伯特地来到武汉脑科医院·长江航运总医院,将一面锦旗送到该院神经内科四病区(脑健康管理中心)王金芳主任医师团队手中。原来老人莫名出现右侧肢体偏瘫,王金芳准确诊断出老人是牙源性脑脓肿,经治疗后老人重归正常生活。

  69岁的祝老伯患糖尿病多年,今年4月底他突发发热、恶心呕吐、腹泻,当地医院以急性肠胃炎开展抗感染治疗后,呕吐腹泻缓解,但发热却迟迟不退,其右侧肢体莫名出现无力感:起初拿杯子时手不停颤抖,走路时右腿拖曳难行,短短一个月内,右胳膊连握筷子的力气都没有,右腿像灌铅般抬不起来,吃饭、穿衣全靠家人照料。他辗转多家医院,病因始终成谜。6月初,老人被送到武汉脑科医院·长江航运总医院脑健康管理中心就医。

  头部影像检查显示:患者脑顶叶中央前回功能区存在一处病灶,周围水肿持续扩大。“是脑脓肿。”接诊专家王金芳结合患者病情,精准作出判断。

  王金芳立即组织神经外科、药学科、感染科、内分泌代谢科等开展多学科会诊。经过充分讨论,专家团队一致决定采用术中超声及机器人辅助下的左中央前回脑脓肿切开引流术联合脓肿壁部分切除术,由神经外科四病区邵强团队完成这台高难度手术。手术中抽吸出的黄白色黏稠脓液,经病理检查确诊为牙源性脑脓肿。

  术后,老人经过一个多月的后续抗感染及综合康复治疗,已实现自主进食、独立行走,基本回归日常生活。

  王金芳介绍,脑脓肿是脑实质内的脓性病灶,致死风险较高,早期诊断与多学科精准干预,是避免神经系统不可逆损伤的关键。老人患有糖尿病,属易感人群;加上口腔清洁不到位,口腔细菌经血液蔓延至脑部形成脓肿,进而引发了其控制区域的急性肢体偏瘫症状。

  王金芳提醒,糖尿病患者、免疫力低下人群尤其要注意口腔卫生。若出现持续发热伴肢体无力、活动受限等症状,需尽早就医。

  通讯员周珊 【编辑:刘阳禾】

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